据伦敦皇家Marsden NHS基金会信托基金会和伦敦癌症研究所的研究人员称，患有前列腺癌的男性在接受晚期放疗后两年内经历尿和性副作用的可能性较小。
PACE-A研究是世界上首次比较立体定向体放疗（SBRT）与早期前列腺癌患者手术的长期副作用的随机试验。该试验的结果将在今天（2023年2月16日）的2023年ASCO泌尿生殖器癌研讨会上提出。
该试验中有123名英国中心的男子参加了该试验，最终59名接受了SBRT治疗，手术50例。两年后，与手术相比，接受SBRT治疗的患者（4.5％）据报道需要使用尿路垫（47％）。用SBRT治疗的患者在两年后的性功能还比接受手术治疗的患者更好。
但是，尽管在研究中，许多男性没有报告中度或严重的肠问题，但接受SBRT治疗的患者比外科患者更有可能报告次要问题（0％）。
“在治疗之前，我最大的担心是尿失禁”
可以在网络刀或现代线性加速器上进行的SBRT允许临床医生靶向肿瘤以下毫米的精度。与标准放射疗法相比，它在一到两周内为患者提供了五剂高剂量的辐射，该疗法在四个星期内提供了大约20个课程的中等剂量。皇家马斯登（Royal Marsden）有两台网络刀机器，由皇家马斯登癌症慈善机构资助。
来自莫登（Morden）的73岁的亚历山大·塞克比克（Alexander Szczerbiuk）于2017年11月在他当地的医院被诊断出患有前列腺癌，此前曾透露他的前列腺特异性抗原（PSA）水平被提高。亚历山大被称为皇家马斯登（Royal Marsden），在被招募到PACE-A审判后，通过Cyberknife接受了SBRT治疗。他说：
“在治疗方面，您不希望有更好的事情。从我的诊断到我的五个cyberknife课程中的最后一个只有两个月，我很高兴，因为拳打一切都如此迅速。
“在治疗之前，我最大的担心是尿失禁，因为我真的无法想到必须使用尿路垫。这意味着我很高兴被选为网络刀刀，这是一种微创的选择，这是一种不明智的选择。幸运的是，幸运的是，副作用很少，而我的副作用很少，而我从来没有经常使用过的偶然性，而且我从来没有经常使用
。从了解人员和出色的治疗方法到定期的后续护理；我不能指责医院。六年过去了，我非常感谢我接受的治疗方法，作为回馈的一种方式，我的意愿留给了皇家马斯登癌症慈善机构。”
“除了一点疲劳，我没有任何副作用”
在2017年10月在当地医院被诊断出患有前列腺癌后，来自萨顿的71岁的科林·马斯克尔（Colin Maskell）被转交给皇家马斯登（Royal Marsden）。他被录入了PACE-A试验，并通过Cyberknife接受了SBRT治疗。他说：
“我的治疗始于2018年1月，实际上一无所有。您只是躺下来，抬头抬起头来 - 在皇家马斯登（Royal Marsden），您可以看到您的天空和樱花的漂亮形象 - 而机器人的手臂在周围摆动时。
“我现在已经退休了，但是那时，我正在兼职管理陆军维修车间。我不记得由于治疗的时间太快而错过了很多工作，除了一点疲劳之外，我没有任何副作用。五年来，我从未经历过失禁，而且我的性高潮是不同的，而我的性高度不大，而且我的性功能不错，而且我的性功能也不错。
“发现我患有前列腺癌令人生畏，但皇家马斯登非常出色，治疗本身几乎没有影响我的生活。”
“这些结果应支持临床医生促进重要讨论”
伦敦皇家马尔斯登基金会基金会的医学总监兼顾问临床肿瘤学家尼古拉斯·范（Nicholas Van）教授，伦敦癌症研究所的精密前列腺放疗教授，伦敦说：
“这项世界上的第一项研究表明，SBRT是现在在英国广泛使用的一种先进的放射疗法，通常更友善，并且对前列腺癌患者的长期副作用的意义较小。 ”
“对于前列腺癌治疗前，我在诊所看到的男性最关心的问题之一是，这是否会使他们失禁，许多人也担心对他们的性功能的影响。尽管SBRT和手术都有风险，但这些结果都会引起问题，但这些结果表明SBRT的可能性较小。 ”
“展望未来，这些结果应支持临床医生与前列腺癌患者有关是否选择SBRT或手术的重要讨论，从而帮助他们根据他们的个人需求和关注点做出明智的决定。”
“了解癌症治疗如何影响患者的生活应该是研究的核心”
伦敦癌症研究所的临床试验和统计部门联合主任艾玛·霍尔（Emma Hall）教授，该研究所正在管理PACE试验：
“了解癌症治疗方式如何影响患者的生活应成为研究的核心。该重要试验使用患者报告的结果来了解康复后的各种前列腺癌治疗方法如何影响患者。
“很高兴看到，将SBRT用于早期前列腺癌可以帮助人们避免使用与手术相关的性副作用，我希望这些发现能够帮助男人与临床医生一起决定对他们的最佳治疗方法。”
PACEA试验由由皇家马斯登（Royal Marsden）赞助的Siemens Healthineers Company Accuce和Varian资助，并由癌症研究所（ICR）的临床试验和统计部门管理。
