周四晚上发表在《柳叶刀》上的研究结果表明，与单独使用放疗相比，额外的激素治疗对低风险前列腺癌患者几乎没有好处。对于癌症复发风险较高的患者，两年的较长激素治疗疗程比在六个月内完成的短期疗程更有益。

每年约有 7,000 名局限性前列腺癌患者接受手术切除前列腺。其中大约 2,000 人在手术后继续接受放射治疗，以前尚不清楚他们是否也会从激素治疗中受益。研究发现，79% 的低风险前列腺癌男性仅接受放疗治疗后存活下来，10 年后癌症没有扩散和无法治愈。相比之下，接受 6 个月激素治疗和放疗的患者中有 80% 接受治疗。研究人员指出，这是一个很小的差异，可能是偶然的，表明激素治疗对低风险患者没有显着益处。

对于癌症复发风险较高的患者，6 个月与两年激素治疗联合放疗的益处更明显。接受较短疗程的激素治疗患者中有 72% 在 10 年后存活下来，初始癌症没有扩散，而接受较长疗程治疗的患者为 78%。这表明，在治疗晚期癌症时，延长激素治疗疗程可能更有效。

RADICALS-HD 试验显示单独放疗的结果令人鼓舞

在英国癌症研究中心的资助下，由皇家马斯登 NHS 基金会信托基金和伦敦大学学院 MRC 临床试验部门的研究人员领导的 III 期 RADICALS-HD 试验概述了这些结果将为临床医生和前列腺癌患者之间的讨论提供信息，以帮助双方围绕癌症治疗做出决策，权衡激素治疗对个体病例的疗效。

首席研究员、皇家马斯登 NHS 基金会信托基金临床肿瘤学顾问、伦敦癌症研究所前列腺肿瘤学教授 Chris Parker 教授说：“这项改变实践的研究的新信息将确保临床医生能够更好地为术后前列腺癌患者定制治疗，并有助于促进重要的讨论。这将意味着一些患者接受更有效的治疗，同时避免其他患者不必要的干预。”

“该试验显示，单独放疗的结果令人鼓舞，因此一些患者 - 担心激素治疗的令人不安的副作用 - 可以放心，这种治疗是一个不错的选择。其他癌症复发风险较高的患者可以更好地了解激素治疗对他们的有效性，并帮助他们决定最佳的治疗途径。”

资深作者 Matt Sydes 教授（伦敦大学学院 MRC 临床试验部门）说：“这些结果将帮助医生和患者讨论治疗方案，并就两年的激素治疗是否是他们的正确选择做出明智的决定。对于癌症扩散风险较高的患者，我们的研究表明，两年的激素治疗可能比六个月更好，尽管治疗决定应基于医生和患者之间的讨论。”

“我在 The Royal Marsden 得到的个性化护理和支持非常好”

来自萨里郡的 62 岁的约翰·科恩 （John Coyne） 于 2019 年 2 月被诊断出患有前列腺癌，几个月后在皇家马斯登接受了手术治疗。

在 18 个月的时间里，他的前列腺特异性抗原 （PSA） 水平检测不到。然而，在 2020 年 12 月，后续测试显示他的 PSA 水平正在攀升，这表明癌症还没有完全消失。John 回到医院，他最近选择接受放疗，没有激素治疗。他说：“我的 PSA 水平虽然上升，但仍然很低，所以我和我的医生决定不在我的治疗计划中加入激素治疗。我是一个非常健康且活跃的人，我每周的跆拳道训练对我来说很重要。由于激素疗法会降低睾丸激素，并可能产生肌肉萎缩和降低等影响，因此我觉得就我而言，激素治疗的益处与不良反应不够强。”

“我在皇家马斯登得到的支持非常好。我得到的护理是个性化的，我觉得我的团队已经倾听了我的声音，我的需求得到了考虑。希望这一消息能帮助更多男性就自己的个人情况和治疗计划做出明智的决定。

“像我们这样的研究使我们能够从治疗中找到最大益处”英国癌症研究中心的科学参与经理 Anna Kinsella 博士说：“英国每年约有 52,300 例新的前列腺癌病例;每天超过 140 次。比较不同的治疗方案对于确保癌症患者及其医生获得他们需要的信息来决定最适合他们的治疗方案非常重要。”

“我们可用的治疗方案越多，我们对使用它们的最佳方法了解得越多，我们就越接近更多人活得更久、过上更好的生活，摆脱对癌症的恐惧。”