符合条件的患者现在可以获得 abemaciclib(一种靶向药物)与激素治疗的组合。治疗遵循标准疗法,例如手术、化疗和放疗,以降低复发风险。该授权基于 3 期 monarchE 试验的结果,涉及来自 38 个国家的 5,600 多名患者,皇家马斯登是这项大型国际研究的牵头中心。
该试验发现,与单独使用激素治疗相比,在标准激素治疗中加入 abemaciclib 两年时,癌症复发率降低了 32%。在研究的前三年,对照组中有 17.1% 的患者癌症复发,而 abemaciclib 组为 11.4%。大约 70% 的乳腺癌患者患有激素受体阳性肿瘤,其中一部分患者在前两年复发的风险更高。疾病已扩散至淋巴结、诊断时肿瘤较大或细胞增殖增加(由肿瘤的高级别或分裂细胞的数量决定)的患者也被认为处于复发的“高风险”。
艾玛·索拉中学教师 Emma Sola(来自布莱顿的 48 岁)于 2018 年被诊断出患有 3 期 HR+ 乳腺癌,该癌症已经扩散到她的淋巴结。她在当地医院接受了乳房切除术、化疗、放疗和激素治疗,由于她被认为有很高的复发风险,因此被接受参加皇家马斯登的 monarchE 试验。
Emma Sola :“当我发现自己患有乳腺癌时,我感到很恐惧,我的诊断结果显示,我的预后很差,我活过十年的机会很低。我儿子当时只有八岁,所以我更加感到害怕。我在 2019 年 2 月完成了治疗,并被推荐参加 monarchE 试验。我对这个试验很在意,因为它可以降低我癌症复发的风险。另外,参加试验的我在困难时期获得了很多支持,我对于完成治疗和应用定期预约机制感到有点吃力,但皇家马斯登是一个温暖的地方,到处都是爱,除了对试验的大量支持外,我还获得了心理健康和更年期问题的帮助。”
接着她说:“我对 abemaciclib 的耐受性非常好,并坚持服用了 18 个月,很高兴我能够通过服用这种药物降低疾病复发风险,这让我非常放心,它对我来说就像一个额外的安全层。自 2018 年以来,我在身体和精神上都取得了长足的进步,并做了我第一次被诊断出时无法想象的事情。例如,在去年,我被提升为英语主管,并买了一栋新房子进行装修。我现在觉得癌症似乎不再控制我的生活——且确实如此。”
皇家马斯登 NHS 基金会信托基金肿瘤内科顾问兼乳腺科主任、伦敦癌症研究所乳腺癌医学教授、monarchE 试验全球首席研究员 Stephen Johnston 教授说:“很荣幸看到 monarchE 试验的令人信服的结果,这项国际研究可为癌症复发风险高的 HR+ 和 HER2- 乳腺癌患者提供新的治疗选择。尽管之前接受了最好的护理标准治疗,但这个高危淋巴结阳性组 - 约占所有 HR+ 和 HER2- 乳腺癌患者的 15% - 处于疾病复发的相当大的风险中。这种药物代表着一项重大突破,我很高兴符合条件的患者可以使用它能够帮助降低他们的复发风险。”
monarchE 试验由 Eli Lilly Pharmaceutical 资助。
皇家马斯登癌症研究中心的乳腺癌研究由皇家马斯登癌症慈善机构和国家健康与护理研究所资助