今天发表在《柳叶刀》上的IPATential150 研究结果表明，这种新组合延长了前列腺癌进展的时间，并在肿瘤缺乏 PTEN 基因的男性中进一步扩散——PTEN 是癌症中最常见的肿瘤抑制基因之一。

由皇家马斯登和伦敦癌症研究所领导的一个团队评估了靶向激素药物阿比特龙（许多晚期前列腺癌男性的标准药物）与一种名为 ipatasertib 的新药对先前未接受过治疗的晚期前列腺癌男性的疗效。

先前关于 ipatasertib 与阿比特龙联合使用的安全性和有效性的结果已经显示出前景，但这些最新发现为两种药物联合使用的好处提供了第一个强有力的证据。国际 III 期试验在 26 个国家的 200 个地点进行，涉及 1,101 名男性，其中 521 名患有缺乏功能齐全的 PTEN 基因的肿瘤。

结果发现，与单独使用阿比特龙相比，将 ipatasertib 联合阿比特龙作为一线治疗可将缺乏 PTEN 的肿瘤患者的死亡或癌症进展风险降低 23%。接受联合治疗的人中有 61% 的肿瘤变小，而单独服用阿比特龙的人只有 39%。此外，服用该组合的患者中有 19% 完全康复了，而仅服用阿比特龙的患者为 6%。

 “PTEN 是前列腺癌中最常见的缺失基因之一，因此这项研究为许多患者带来了希望。”Johann de Bono 教授说，“大约一半的晚期前列腺癌男性患有 PTEN 基因有缺陷的肿瘤，这组患者的预后往往特别差。这项新的 III 期试验可能会将联合治疗作为一种新的靶向方法，让这些患者保持更长时间的健康，每年可能使英国超过 10,000 名男性受益。”

ipatasertib 和阿比特龙组合还与有和没有 PTEN 的患者更高和更持久的 PSA 反应率（用于监测前列腺癌进展）相关。这种药物组合的工作原理是同时关闭两个导致前列腺癌的强大生长信号。阿比特龙阻断雄性激素雄激素受体的信号传导，而 ipatasertib 阻断另一组涉及蛋白质 AKT 的肿瘤生长信号。

研究负责人、皇家马斯登医学肿瘤学顾问、伦敦癌症研究所实验癌症医学教授 Johann de Bono 教授说：“我们已经表明，将现有药物和新药相结合，在两个不同的方面攻击癌症可以使前列腺癌男性患者更健康、更持久。这些发现为患有常见和侵袭性前列腺癌的患者提供了一种有前途的新治疗选择，并最终可能改变这些男性的临床实践。PTEN 是前列腺癌中最常见的缺失基因之一，因此这项研究为许多患者带来了希望。”

来自马基特哈伯勒的 68 岁的彼得·哈特利在被诊断出患有前列腺癌后，已经通过 IPATential150 试验在皇家马斯登接受了三年的治疗。在这项研究试验中，Peter 的前列腺特异性抗原 （PSA） 水平迅速下降，缩小了他的肿瘤大小，使他能够继续过上健康的生活。Peter 说：“当我在 2015 年 6 月第一次被诊断出患有晚期前列腺癌时，他们告诉我他们无能为力，我只剩下两到三年的时间，这是在我来到皇家马斯登之前。在化疗疗程之后，我参加了 De Bono 教授的研究试验，在过去的三年里，我获得了新的生命。参加这项试验简直就是一个奇迹，我没有副作用，我的生活质量非常好。”

“我感到非常荣幸和幸运，有这个机会，尽可能长时间地保持健康。我的医疗团队会密切监测我，并定期进行医院检查，这让我很放心。护士和医生都很棒，为您做的绝对不够。由于这种治疗的成功，我可以继续做我喜欢的事情，比如与我的妻子、孩子和 3 个孙子共度时光，参观湖区，享受我的高尔夫、网球和徒步旅行！