根据一项 III 期研究的结果,一种寻找肿瘤细胞以提供目标剂量辐射的新型放射性药物极大地改善了晚期前列腺癌患者的生活质量。与单独接受标准护理的患者相比,接受名为 Lu-PSMA (177Lu-PSMA-617) 的“搜索和销毁”药物治疗的晚期前列腺癌患者比单独接受标准护理的患者体验了更高的生活质量。同一试验的早期分析表明,Lu-PSMA 可提高生存率。由皇家马斯登 NHS 基金会信托基金、伦敦癌症研究所和法国古斯塔夫鲁西研究所领导的研究人员还发现,接受该药物治疗的患者在疼痛程度增加之前寿命更长。转移性前列腺癌每 10 名患者中约有 9 名扩散到骨骼,并可能导致剧烈疼痛。
疼痛严重程度和生活质量的改善
这项研究发表在《柳叶刀肿瘤学》上,是 VISION 试验的一部分,该试验由一个国际小组领导,该小组包括皇家马斯登、癌症研究所 (ICR) 和美国纪念斯隆凯特琳癌症中心的研究人员。它由 Novartis 旗下公司 Advanced Accelerator Applications 提供支持。前列腺特异性膜抗原 (PSMA) 是一种在一些前列腺癌患者癌细胞表面以较高水平存在的蛋白质。Lu-PSMA 寻找 PSMA 水平高的癌细胞,与它们结合并提供精确剂量的辐射以摧毁癌症。
该研究调查了 617 名患有 PSMA 阳性晚期前列腺癌并且已经接受了至少一种靶向激素治疗(例如恩杂鲁胺或阿比特龙)和化疗的患者。
患者被要求填写三份问卷,这些问卷为他们的生活质量、疼痛的严重程度和疼痛对日常功能的影响以及他们在生活多个领域的当前健康状况进行了评分:
1、Lu-PSMA 治疗后患者的生活质量恶化需要更长的时间 - 9.7 个月,而接受标准护理的患者仅需 2.4 个月。
2、对于疼痛的严重程度和疼痛对日常功能的影响,Lu-PSMA 组的症状恶化需要 14.3 个月,而标准护理组的患者需要 2.9 个月。
3、接受 Lu-PSMA 的患者需要 0.9 个月才能恶化,而接受标准护理的患者需要 0.4 个月。
“对于患有晚期前列腺癌的男性来说,骨骼是最常见的扩散部位,这可能导致该疾病的一些最痛苦和最虚弱的并发症。寻找不仅可以提高生存率,还可以减轻疼痛和提高生活质量的新治疗方法非常重要。”
“PSMA 是一种尖端的搜索和销毁药物,不仅可以延长患者的生命,还可以让他们获得宝贵的额外几个月的美好生活,即使患有晚期癌症也是如此。看到这种精准医疗对患者生活的影响真是太棒了,我希望它能提供给 NHS 上符合条件的患者。”