CheckMate 648 研究结果在美国临床肿瘤学会 （ASCO） 会议上公布，报告了免疫疗法治疗晚期食管鳞状细胞癌的益处，这可能会改变这种不治之症的治疗。全球随机 III 期研究招募了 970 名既往未经治疗、不可切除的晚期、复发性或转移性食管癌患者。随机选择患者接受免疫治疗 （nivolumab） 和化疗 （5-氟尿嘧啶和顺铂） 治疗；两种免疫治疗药物（纳武利尤单抗和伊匹木单抗）或单独化疗。该试验发现，与单独接受化疗的患者相比，接受两组免疫治疗的患者的生存率明显更高。

在试验中，只有不到一半的患者具有肿瘤 PD-L1 表达，这是一种癌细胞用来躲避免疫系统的蛋白质，当使用免疫疗法时，他们的益处会增强。接受纳武利尤单抗和化疗的患者中位寿命为 15.4 个月。接受 nivolumab 和 ipilimumab 的患者中位生存期为 13.7 个月。那些单独接受化疗的人的中位寿命为 9.1 个月。

几十年来，在利用化疗治疗食管癌方面进展甚微之后，这项研究发现了不是一种而是两种新的治疗方案，使用免疫疗法来延长这些患有这种无法治愈的疾病的患者的生命。

皇家马斯登医学肿瘤学顾问兼癌症研究所读者 Ian Chau 博士在 ASCO 上展示了 CheckMate 648 研究数据，他说：“几十年来，化疗治疗食管癌进展不大，这项研究发现了不是一种而是两种新的治疗方案，使用免疫疗法来延长这些患有这种无法治愈的疾病患者的生命。两种治疗方案对生存率的临床意义改善突出了免疫疗法对癌症护理的影响，应该为一组通常在疾病已经扩散时被诊断出的患者带来新的治疗选择。”

“我们发现皇家马斯登的一部分患者已成为这种疾病的长期幸存者，到目前为止，这种疾病的存活率非常低。这可能会在未来对全球患者产生改变实践的影响。

皇家马斯登医院临床研究主任 David Cunningham 教授说：“这项试验的结果表明，接受免疫治疗的晚期鳞状食管癌患者比单独化疗的预后有所改善。这是这种疾病的一个真正的里程碑，这种疾病一直是最难治疗的癌症之一。”

皇家马斯登的患者、76 岁的Roy Norwood 被随机分配到化疗组和纳武利尤单抗组。他说：“我在 2019 年被诊断出患有食道癌，并被告知在皇家马斯登进行试验。我不必考虑我是否会继续，因为我没有任何其他选择。”

“治疗进行得非常顺利，我的医生对我的治疗结果干到欣慰。去年夏天，经过一年的治疗，我被告知我的癌症已经康复，这超出了我的预期。但几个月后，疾病复发了，我目前仍在接受治疗，生活质量很好。我还是认为自己非常幸运，因为如果没有试验，我可能已经不在了。”

注：皇家马斯登癌症慈善机构和国家健康研究所资助。CheckMate 648 试验由百时美施贵宝公司资助。